该剧改编自藤萍的小说《吉祥纹莲花楼》。十年前四顾门门主李相夷以相夷太剑冠绝天下，为正道武林之光，却因与金鸳盟盟主笛飞声约战东海，两大高手就此消失在万顷碧波之上。四顾门与金鸳盟也两败俱伤渐渐消失于江湖。十年后乡间游医李莲花拖着一座莲花楼行走世间，误打误撞得了个名医的头衔，本不想涉足江湖的他就这样卷入江湖。梦想行侠仗义安天下的热血少爷方多病则察觉李莲花不简单，于是誓要找出李莲花假冒名医的罪证，而一直将李相夷视为劲敌的笛飞声，在重出江湖后认出不起眼的游医李莲花就是李相夷，又怎能轻易放过。经过一系列案件，三人竟在嬉笑怒骂的破案过程中结下了深厚的友谊。本已无心江湖事的李莲花和笛飞声在以天下安危为己任的少年方多病的带动下也重新燃起热血豪情，三人携手战斗，共破江湖奇案，还天下正义和太平 。

《莲花楼》在传统叙事的基础上进行了审美升级和类型创新，不再局限于单一的情感世界，而是更多地聚焦于个人成长和个人价值的获得。在以李莲花为代表的角色身上，“侠”的内涵和外延不断拓展，“做不被定义的侠”的设定让这部剧有了更深厚的意蕴和力量。在李莲花身上，观众可以看到两种人生的相互转换、碰撞和成长。在镜头的塑造和演员自身的演绎下，李莲花的人生经历和性格沉淀变得日渐丰厚，从一个人找寻真相的自我抗争到联合伙伴共同破案、守护天下正义的群体抗争，侧面展现了以李莲花为代表的众人感悟侠道的历程，只有真正的侠客才能在经受黑暗后依然执着地寻求真相，依旧赤诚地守护正义，这是属于“莲花楼式”的江湖世界，也是“李莲花们”的侠义观——守住本心，不被定义，实现自我价值。

李莲花，人如其名，拖着一座莲花楼行医问世，他摒弃执着心与得失心，与江河湖海、天地万物融合一致，这便是剧中所要表达的“禅”之意境——拥有一颗平常心、回归本真。内核里不单单是李莲花“侠之小者，为友为邻”的表象，同时也潜藏着“侠之大者，为国为民”的情怀，也为后续李莲花与朋友们携手战斗、共破奇案、守护正义埋下了伏笔。

而从某种程度上来说，剧中李莲花、方多病、笛飞声三人身上都有着非典型大侠设定的性格特征，却时时都能在他们身上看到“不问出处”的侠之质感。这种质感是跳脱出江湖名气、家庭势力等多方面因素影响，仅着眼于他们当下为人处世的人格魅力，立足于虽然是小人物，但仍能打破禁锢、肆意生长所释放出的力量感，传达出生活中人人都可以做自己的“侠”之观念。该剧正是这样一部充满诚意的作品，在各色人物的交集里展开了一场深刻的对话——尘世喧嚣，打破束缚、坚守本心，你我皆是不被定义的“侠”。

《莲花楼》用一段别样的江湖故事，讲述着一种淡泊却不单薄的侠义情怀、家国理想。从鲜衣怒马，立于武林之巅的四顾门门主，到采菊东南下的江湖游医，不管是身处万人追随的豪气人生，还是走下神坛生活曲折之际，他始终坚持自己，不沉溺于过往的成就里，不活在别人的期待里，也不活在周遭人的定义里。精彩的打斗、精致的文化考究、精美的画面呈现，背后蕴藏的是侠的真谛。一个闲散自得的江湖游医，追寻着真相，紧守内心底线，为理想不断前行——虽不在庙堂，虽不处高位，但心中有正义、有苍生。不同时代有不同的侠士，但侠之大者的核心精神是永远不变的。不论你是谁，身在哪个时代，身处怎样的环境，唯有见自己才能见天下，也唯有心怀天下，才能找到真正的自己。

　　新城仁和医院，护士张淑梅被质疑用错药导致病人死亡被迫离开岗位，4岁女儿被人贩拐，张淑梅精神恍惚两年后被车祸夺去生命。美籍华裔外科专家庄恕为追查30年前母亲张淑梅的事故真相找寻走失的妹妹来到新城仁和医院。当年死者的女儿陆晨曦士师从傅博文成长为胸外科主治医生，却因反感利益为先屡次得罪胸外科主任扬帆被调至急诊。是庄恕屡次把技能过硬的陆晨曦重新带回胸外手术台。朝夕相处中，庄恕的医术让陆晨曦惊叹，对患者的周到考虑也让陆晨曦反思，二人渐生情愫，最终，庄恕找回了妹妹，也在陆晨曦的协助下还原了当年母亲当年事故的真相。

　早在天地初始，对抗妖帝的战役中，白帝徒弟凌楚和青帝徒弟紫宣立下赫赫战功，名动仙界。故此，青白二帝为两人定下千年之约，千年后大战一场，看谁的徒弟才是仙界第一人。这一日，凌楚又追着紫宣要一较高低，两人的比试却被迷路的小白扰乱。

　　凌楚、紫宣同黑蛟龙在东海打斗，突然接到昆仑传音符。紫宣担心昆仑山出事，让凌楚先回去查看。昆仑山上，众弟子因饕餮失踪而慌张，凌楚取昆仑镜打算重新设置结界。昆仑山的结界打开，饕餮计谋得逞，趁机重伤凌楚。白帝及时归来救下凌楚一命。受伤的凌楚心火缠身，白帝命凌楚即刻去九奚山休养。经过三天三夜的大战，紫宣将精疲力尽的黑蛟龙收入锁妖塔中。13

　　青帝发现紫宣的元神被饕餮所伤。原来，紫宣是故意借此机会受伤，无法飞仙离开九奚山闭关。青帝质问紫宣是否动情，并下令要小白离开九奚山。以前的紫宣，绝对不会忤逆青帝半分，如今却为了小白与青帝顶撞。紫宣因元神受损夜夜饱受痛苦煎熬。凌楚感慨小白果然是紫宣的劫数。骊山圣母送紫宣冰花助他恢复元神。13

　　凌楚以血为引开启锁妖塔。锁妖塔若没收到妖，就会反噬开启者凌楚的元神。小白前来相助，紫宣担心小白一身的妖气会被锁妖塔一块儿收走。小白甘愿牺牲，提出要自己作为祭祀。紫宣为救小白、凌楚二人而牺牲自己，仙气散尽。凌楚没想到是他造成了紫宣的劫数。紫宣临终给小白起名白夭夭，并要她以白夭夭的身份活下去。13

　　小青潜入药师宫偷拿出很多珍贵的药材。小青在小妖们面前炫耀时，偷出来的药草却都变成了杂草。白夭夭一直听闻有人冒充她家师骊山圣母的名号，于是追寻到小青的洞府。白夭夭和小青相约比武，小青骗白夭夭若赢了自己，便拿蟠桃给白夭夭吃。